Definisi

Tubuh membentuk amonia ketika memecah protein dari makanan yang dikonsumsi. Amonia mengandung nitrogen, yang ketika bercampur atau bergabung dengan komponen lain di dalam tubuh termasuk karbon, hidrogen dan oksigen akan membentuk urea. Urea merupakan produk akhir yang terbentuk pada proses pemecahan protein. Urea akan dibawa oleh darah menuju ginjal untuk diproses. Di dalam ginjal, darah tersebut akan melalui proses  penyaringan atau filtrasi sehingga urea akan terbuang dari dalam tubuh melalui urine.

Bila organ hati mengalami gangguan dan tidak dapat berfungsi dengan baik atau normal dalam proses pemecahan protein atau bila organ ginjal mengalami gangguan sehingga tidak dapat berfungsi dengan baik atau normal, maka urea tidak dapat tersaring atau terfilter dengan baik. Hal ini dapat berakibat pada perubahan jumlah urea yang di dalam tubuh. Bila tubuh mengalami dehidrasi dan tidak mendapatkan cairan yang cukup, kemungkinan akan terjadi peningkatan urea dalam darah. Kondisi ini terjadi karena tubuh tidak dapat mengeluarkan urea melalui urine.

Pemeriksaan nitrogen urea urine (NUU) menentukan berapa banyak urea yang terdapat di dalam urine untuk mengetahui jumlah protein yang terpecah pada proses tubuh. Pemeriksaan ini membantu mengetahui kesehatan fungsi ginjal dan mengetahui konsumsi protein yang terlalu tinggi atau rendah.

Sebagai tambahan, pemeriksaan ini juga membantu dalam mendiagnosis gangguan pencernaan protein atau absorpsi pada saluran pencernaan. Pemeriksaan umum untuk nitrogen urea menggunakan sampel darah atau dapat dikenal sebagai blood urea nitrogen (BUN), sedangkan pada pemeriksaan ini menggunakan sampel urine.

Indikasi

Pemeriksaan ini disarankan oleh dokter untuk menentukan kadar protein dalam tubuh. Pemeriksaan ini dapat menentukan berapa banyak protein yang dikonsumsi dan mengetahui kecukupan protein.

Selain itu, beberapa pertimbangan dilakukan pemeriksaan ini, seperti:

• Memeriksa fungsi ginjal
• Menentukan gangguan atau penyakit pada ginjal
• Memonitor kesehatan organ ginjal
• Membantu diagnosis pada gangguan atau penyakit yang memengaruhi fungsi ginjal

Kontraindikasi

Pemeriksaan nitrogen urea urine  dapat dianggap aman dan risiko terkait sedang. Tidak ada kontraindikasi khusus terkait pemeriksaan NUU.

Persiapan Sebelum Pemeriksaan

Pemeriksaan nitrogen urea urine tidak membutuhkan persiapan khusus. Bila Anda menjalani pemeriksaan lain, maka Anda akan diminta untuk berpuasa (tidak makan) beberapa jam sebelum pemeriksaan dilakukan. Beberapa obat dapat memengaruhi hasil pemeriksaan sehingga sebaiknya Anda memberikan informasi kondisi medis dan obat-obatan yang dikonsumsi pada dokter.

Prosedur Pemeriksaan

Pemeriksaan nitrogen urea urine menggunakan sampel urine. Adapun cara untuk mengambil sampel untuk pemeriksaan ini, yaitu menggunakan pemeriksaan dengan sampel urine 24 jam sehingga diperlukan untuk mengoleksi sampel urine dengan durasi periode 24 jam (sehingga disebut pemeriksaan sampel 24 jam). Anda akan diberikan wadah khusus untuk menyimpan urine anda serta instruksi bagaimana mengambil  dan menyimpan sampel anda. Beberapa langkah dalam mengkoleksi sampel urine anda :

• Pada hari pertama, buang air kecil seperti biasanya dan tidak perlu menampung sampel urine tersebut. Catat jam anda pertama kali buang air kecil di pagi hari
• Untuk 24 jam berikutnya, koleksi sampel urine anda di dalam wadah khusus. Selama periode tersebut, simpan sampel utin di dalam kulkas atau dalam kondisi dingin (cooleratau cool box dengan es batu)
• Pada hari kedua, simpan urine anda di pagi hari ketika anda baru bangun
• Kembalikan wadah sampel beserta sampel urine anda pada laboratorium pemeriksaan anda.
• Pada bayi baru lahir, bersihkan area urine akan keluar dari tubuh.
  • Buka kantong wadah urine (kantong tas dengan kertas perekat diujung)
  • Untuk laki - laki, masukkan seluruh penis ke dalam kantong tas dan tempelkan perekat pada kulit
  • Untuk perempuan, letakkan kantong di bawah labia
  • Pasang pampers seperti biasanya.
  • Pada bayi yang aktif, sampel urine dapat berpindah ke pampers sehingga perlu kantong lebih dalam mengkoleksi sampel urine

Selanjutnya, segera serahkan sampel urine ke laboratorium anda untuk dilakukan pemeriksaan lebih lanjut. 

Nilai Normal dan Abnormal

Hasil pemeriksaan normal pada orang dewasa berkisar antara 12 hingga 20 gram per 24 jam. Nilai rentang pemeriksaan normal dapat sedikit bervariasi bergantung pada laboratorium dimana anda melakukan pemeriksaan. Hal ini dapat disebabkan adanya penggunaan pengukuran yang berbeda atau pemeriksaan dengan sampel yang berbeda sehingga diskusikan dengan dokter anda terkait hasil pemeriksaan. Nilai abnromal pemeriksaan bila melebihi batas atas atau batas bawah pemeriksaan.

Hasil dan Saran (Pemeriksaan Lanjutan)

Normal

Bila hasil pemeriksaan nitrogen urea urine menunjukkan nilai normal, hal ini menunjukan keseimbangan dan kondisi tubuh anda baik, terutama kondisi ginjal dan hati anda yang bekerja dengan baik. Pertahankan kesehatan Anda dengan mengonsumsi gizi yang seimbang, aktivitas fisik yang cukup, serta pemeriksaan kesehatan yang rutin.

Abnormal

Dokter akan menyarankan melakukan pemeriksaan lain pendukung untuk menegakkan diagnosa. Beberapa pemeriksaan lain yang dilakukan juga (dalam rentang waktu 48 jam) seperti pemeriksaan kreatinin darah, kreatinin protein darah, rasio albumin kreatinin darah. Dokter mungkin juga akan menyarankan pemeriksaan Xray atau biopsi ginjal. Pada pemeriksaan biopsi, sampel yang digunakan jaringan ginjal anda untuk dilakukan pemeriksaan dengan mikros

Rendah

Bila hasil pemeriksaan ureum clearance anda rendah, hal ini dapat mengindikasikan :

• Permasalahan ginjal
• Malnutrisi (kekurangan protein dalam diet anda)
• Gangguan ginjal

Tinggi

Bila hasil pemeriksaan ureum clearance anda tinggi, hal ini berarti hal ini dapat dipengaruhi oleh :

• Peningkatan pemecahan protein di dalam tubuh
• Terlalu banyak protein yang dikonsumsi
• Kekurangan cairan tubuh (dehidrasi)

Konsultasikan ke Dokter yang Tepat

Bila hasil pemeriksaan ureum clearance tidak normal, Anda dapat berkonsultasi dengan dokter umum untuk mendapatkan diagnosis dan terapi yang sesuai. Hal ini dapat disebabkan oleh faktor lainnya seperti obat - obatan, gaya hidup atau diet dan kondisi kesehatan tertentu (seperti kehamilan) yang memengaruhi kadar ureum. Bila diperlukan, Anda juga dapat berkonsultasi dengan dokter spesialis penyakit dalam terkait kondisi Anda. Pada pasien anak-anak, dokter spesialis anak dapat memberikan informasi dan terapi yang lebih detil.

Mau tahu informasi seputar hasil pemeriksaan laboratorium, radiologi, dan lainnya? Cek di sini, ya!